ABSTRACT
Objetivo: adaptar y aplicar el protocolo de la OMS para el tratamiento de los niños con desnutrición grave.Materiales y métodos. Es un estudio descriptivo y prospectivo. Se incluyeron 53 niños menores de cinco años, con desnutrición grave, atendidos durante un año; peso para la talla por debajo de menos tres desviaciones estándar, presencia de edemas o ambos criterios y se aplicó la guía de la OMS. Resultados: 25 niños (47,1 por ciento) tenían kwashiorkor, 24 (45,2 por ciento) marasmo y 4 (7,5 por ciento) desnutrición mixta. La edad promedio fue 13,5 meses (DE 11,8). Las morbilidades asociadas al ingreso fueron diarrea aguda y persistente, neumonía, dermatopatías, sepsis e infección urinaria y anemia. El promedio de hospitalización fue de 21 días (DE 9,47). 35 niños (66 por ciento) alcanzaron la meta de menos una desviación estándar de peso para la talla, 14 (26,7 por ciento) fueron dados de alta antes de alcanzar la meta del peso y 4 (7,3 por ciento) fallecieron. Discusión: En Colombia la desnutrición grave empieza a resurgir en los últimos años y el tratamiento de estos niños no está considerado en el actual Sistema de Seguridad Social. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima que la desnutrición está asociada con 60 por ciento de las muertes en los menores de cinco años. La aplicación del protocolo de la OMS en un hospital de primer nivel fue exitosa. Otros estudios informan resultados satisfactorios con la aplicación del protocolo.